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一歲半寶寶咳嗽喘怎么辦

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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一歲半寶寶咳嗽喘可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整體位、拍背排痰、霧化治療、藥物干預(yù)等方式緩解??人源ǔS珊粑栏腥?、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、先天性氣道異常等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道??勺寣殞毼霚?zé)嵴羝?,如浴室熱水霧氣,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意水溫不超過40℃,防止?fàn)C傷。

2、調(diào)整體位

將寶寶上半身抬高30度,采用側(cè)臥或俯臥位,有助于減輕氣道壓迫。哺乳后保持豎抱20-30分鐘,減少胃內(nèi)容物反流刺激。家長需密切觀察呼吸頻率變化,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

3、拍背排痰

手掌呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行4-6次。最佳時(shí)機(jī)為餐前或霧化治療后,可促進(jìn)分泌物松動(dòng)。注意力度以寶寶不抗拒為宜,避免飯后操作誘發(fā)嘔吐。

4、霧化治療

遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物,通過壓縮霧化器給藥。每日治療2-3次,每次10-15分鐘。家長需確保面罩貼合面部,觀察是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)。

5、藥物干預(yù)

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏因素導(dǎo)致可口服鹽酸西替利嗪滴劑,喘息明顯時(shí)配合孟魯司特鈉顆粒。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制排痰反射。

日常需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如米湯、蘋果泥,少量多次喂養(yǎng)。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)呼吸急促超過50次/分、三凹征或持續(xù)發(fā)熱超過3天,需緊急兒科就診?;謴?fù)期避免劇烈哭鬧,適當(dāng)增加睡眠時(shí)間幫助氣道修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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