手抖厲害可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、肉毒桿菌注射、手術(shù)治療等方式治療。手抖通常由生理性震顫、特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解生理性震顫。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善神經(jīng)系統(tǒng)功能，建議選擇太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。焦慮情緒可能加重震顫，可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練或心理咨詢(xún)緩解壓力。
2、物理治療
職業(yè)治療師可指導(dǎo)進(jìn)行手部穩(wěn)定性訓(xùn)練，使用加重餐具等輔助器具改善日常生活能力。經(jīng)顱磁刺激等物理療法對(duì)部分特發(fā)性震顫患者有效，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行多次治療。
3、藥物治療
普萘洛爾片適用于特發(fā)性震顫，可降低交感神經(jīng)興奮性。左旋多巴片用于帕金森病相關(guān)震顫，需注意可能引起惡心等副作用。丙戊酸鈉緩釋片對(duì)部分難治性震顫有效，使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、肉毒桿菌注射
A型肉毒毒素注射可暫時(shí)阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，適用于局部頑固性震顫。每次注射效果維持3-6個(gè)月，可能出現(xiàn)注射部位肌無(wú)力等不良反應(yīng)。該治療需由神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
5、手術(shù)治療
腦深部電刺激術(shù)通過(guò)植入電極調(diào)節(jié)異常腦電活動(dòng)，適用于藥物難治性震顫。丘腦毀損術(shù)可永久性阻斷震顫傳導(dǎo)通路，但存在不可逆風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)前需完成全面神經(jīng)功能評(píng)估和多學(xué)科會(huì)診。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度疲勞和精神緊張，保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。記錄震顫發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免自行服用可能加重震顫的藥物，如某些抗抑郁藥。若震顫影響進(jìn)食或書(shū)寫(xiě)等日?；顒?dòng)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。長(zhǎng)期震顫患者建議定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查和甲狀腺功能檢測(cè)。