宮頸癌變前期可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、月經(jīng)異常、泌尿系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。宮頸癌變前期通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、多孕多產(chǎn)、吸煙等因素有關(guān)。
1、接觸性出血
宮頸癌變前期最典型的癥狀是性生活或婦科檢查后陰道出血，出血量通常較少，可能表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀或血性白帶。這種出血源于癌變組織脆性增加，輕微摩擦即可導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂?；颊呖赡苷`認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)或?qū)m頸炎所致，但區(qū)別于生理性出血的特點(diǎn)是具有明確誘因且反復(fù)出現(xiàn)。
2、陰道分泌物異常
白帶量明顯增多且性狀改變是重要預(yù)警信號(hào)，早期可能呈現(xiàn)稀薄水樣或黏液狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)淘米水樣分泌物并伴有腥臭味。這種異常分泌源于癌變導(dǎo)致宮頸腺體分泌功能紊亂及組織壞死，需與普通陰道炎相鑒別，后者分泌物多伴有瘙癢且異味較輕。
3、下腹隱痛
部分患者會(huì)出現(xiàn)間歇性下腹墜脹或腰骶部酸痛，疼痛程度較輕但持續(xù)存在，在勞累或性生活后可能加重。這種癥狀與癌變引起的局部炎癥反應(yīng)及神經(jīng)刺激有關(guān)，容易與盆腔炎或痛經(jīng)混淆，但典型特征是對(duì)常規(guī)止痛治療反應(yīng)不佳。
4、月經(jīng)異常
表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，常見(jiàn)于癌變累及子宮內(nèi)膜或影響子宮收縮功能的情況。需要與功能性子宮出血鑒別，前者往往伴有其他宮頸癥狀且激素治療效果有限。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)任何陰道出血都需高度警惕。
5、泌尿系統(tǒng)癥狀
晚期癌前病變可能壓迫膀胱或直腸，引起尿頻尿急、排便困難等癥狀。這類表現(xiàn)提示病變范圍已超出宮頸原位，可能伴有淋巴轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。但需注意與泌尿系感染鑒別，癌癥相關(guān)癥狀往往進(jìn)行性加重且抗生素治療無(wú)效。
建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，包括HPV檢測(cè)和TCT檢查。保持單一性伴侶并使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)期使用刺激性陰道洗劑，注意會(huì)陰部清潔干燥。接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌變的有效手段，最佳接種年齡為9-26歲。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至婦科就診，避免自行使用藥物掩蓋病情。日常飲食應(yīng)增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制高脂肪飲食攝入。