腰椎間盤(pán)突出患者一般可以平躺,但部分情況下需調(diào)整姿勢(shì)。腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),建議根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇合適體位。
平躺時(shí)脊柱壓力最小,有利于減輕椎間盤(pán)負(fù)擔(dān)。多數(shù)患者平躺時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,降低腰部肌肉張力。床墊應(yīng)選擇中等硬度,過(guò)硬或過(guò)軟均可能加重不適。急性期疼痛明顯者可嘗試側(cè)臥屈膝姿勢(shì),雙腿間夾枕頭保持骨盆穩(wěn)定。
少數(shù)患者平躺可能出現(xiàn)下肢放射痛加重,可能與突出髓核壓迫神經(jīng)根有關(guān)。這類(lèi)情況需避免完全伸直雙腿,可嘗試將小腿墊高呈"Z"字形體位。若改變體位后疼痛無(wú)緩解,或伴隨大小便功能障礙,提示可能存在嚴(yán)重神經(jīng)壓迫,須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,搬重物時(shí)保持腰部直立??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。睡眠時(shí)建議使用符合人體工學(xué)的護(hù)腰墊,定期調(diào)整睡姿防止肌肉僵硬。若夜間疼痛反復(fù)發(fā)作,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行影像學(xué)檢查明確突出程度。