目前醫(yī)學(xué)上無法完全預(yù)防腦積水，但可通過控制高危因素降低發(fā)病概率。腦積水主要與先天性發(fā)育異常、顱內(nèi)感染、腦血管病變、顱腦外傷、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。
先天性腦積水多由中腦導(dǎo)水管狹窄、脊柱裂等神經(jīng)管發(fā)育缺陷導(dǎo)致。孕期規(guī)范補(bǔ)充葉酸、避免接觸致畸物質(zhì)、定期產(chǎn)檢篩查可降低胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。部分病例需在新生兒期進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)干預(yù)。顱內(nèi)感染后腦積水常見于化膿性腦膜炎或結(jié)核性腦膜炎，早期規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素可減少炎性粘連。腦血管病變?nèi)缰刖W(wǎng)膜下腔出血易引發(fā)交通性腦積水，控制高血壓、避免情緒激動(dòng)有助于預(yù)防出血。顱腦外傷后需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)緩解腦組織壓迫。腫瘤相關(guān)腦積水需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用甘露醇注射液降低顱壓或手術(shù)切除占位病變。
建議高危人群定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，出現(xiàn)頭痛嘔吐、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免頭部外傷，預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，控制基礎(chǔ)慢性病。嬰幼兒需定期監(jiān)測頭圍發(fā)育曲線，發(fā)現(xiàn)異常膨隆或骨縫分離應(yīng)盡早就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查分流管功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致管路移位或堵塞。