手術(shù)體位主要有仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位、坐位等五種基本類型，具體選擇需根據(jù)手術(shù)部位和術(shù)式?jīng)Q定。

1、仰臥位

仰臥位是最常見(jiàn)的手術(shù)體位，患者平臥于手術(shù)臺(tái)上，頭部可墊軟枕保持中立位，四肢自然伸展固定。適用于腹部手術(shù)、胸部手術(shù)、頭頸部手術(shù)等。該體位對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響較小，但長(zhǎng)時(shí)間固定可能導(dǎo)致骶尾部壓瘡，需使用減壓墊保護(hù)。

2、側(cè)臥位

側(cè)臥位需將患者非手術(shù)側(cè)向下，腋下墊軟枕防止臂叢損傷，上方下肢屈曲、下方下肢伸直，兩腿間放置支撐墊。常用于腎臟手術(shù)、胸腔手術(shù)及髖關(guān)節(jié)手術(shù)。需注意保護(hù)耳廓、肩峰等骨突部位，避免外周神經(jīng)壓迫。

3、俯臥位

俯臥位需使用特制頭托保持頭頸部中立，胸腹部墊空避免壓迫，四肢自然擺放。主要用于脊柱手術(shù)、后顱窩手術(shù)等。該體位可能影響通氣功能，需密切監(jiān)測(cè)血氧，同時(shí)注意保護(hù)眼部避免角膜損傷。

4、截石位

截石位需將患者雙下肢抬高并外展固定于腿架，臀部移至手術(shù)臺(tái)邊緣，適用于婦科手術(shù)、泌尿外科手術(shù)等。需特別注意腘窩保護(hù)，避免腓總神經(jīng)損傷，同時(shí)控制體位擺放時(shí)間預(yù)防下肢深靜脈血栓。

5、坐位

坐位需調(diào)整手術(shù)臺(tái)呈半坐姿，頭部固定于頭架，適用于部分神經(jīng)外科手術(shù)及肩頸部手術(shù)。該體位可能導(dǎo)致低血壓和空氣栓塞風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)行下肢彈力繃帶包扎，并持續(xù)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。

手術(shù)體位選擇需綜合考慮手術(shù)暴露需求與患者安全，術(shù)前應(yīng)評(píng)估皮膚狀況、關(guān)節(jié)活動(dòng)度及合并疾病，使用凝膠墊、軟枕等減壓裝置保護(hù)骨突部位，術(shù)中定時(shí)檢查體位相關(guān)壓力點(diǎn)，術(shù)后觀察有無(wú)神經(jīng)損傷或皮膚缺血表現(xiàn)，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)或特殊體位患者，建議術(shù)后進(jìn)行康復(fù)評(píng)估并指導(dǎo)體位適應(yīng)性訓(xùn)練，同時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)組織修復(fù)。