肛瘺可能引起局部感染、肛門功能障礙、反復膿腫形成、皮膚病變以及全身性炎癥反應等危害。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道,主要由肛腺感染引起。
1、局部感染
肛瘺會導致肛門周圍持續(xù)存在感染灶,瘺管內(nèi)常有膿性分泌物滲出。感染可能向深部組織擴散形成復雜性肛瘺,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛。需通過肛瘺切除術或掛線療法清除病灶,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、莫匹羅星軟膏等藥物控制感染。
2、肛門功能障礙
長期存在的肛瘺可能損傷肛門括約肌,導致排便失禁或肛門狹窄。高位肛瘺更易造成括約肌復合體損傷,出現(xiàn)肛門墜脹、排便不盡感。需通過肛門功能鍛煉改善,嚴重者需行括約肌修復術。
3、反復膿腫形成
未徹底治療的肛瘺易反復繼發(fā)肛周膿腫,表現(xiàn)為突發(fā)性肛周劇痛伴發(fā)熱。膿腫可能破潰形成新的外口,導致多發(fā)性瘺管。急性期需切開引流,慢性期建議行肛瘺根治術預防復發(fā)。
4、皮膚病變
瘺管長期滲液刺激可引發(fā)肛周濕疹或接觸性皮炎,出現(xiàn)皮膚糜爛、瘙癢。繼發(fā)真菌感染時可見白色鱗屑。需保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、氧化鋅軟膏等藥物。
5、全身性炎癥
復雜性肛瘺可能引起持續(xù)低熱、乏力等全身癥狀??肆_恩病相關肛瘺還可伴隨腹痛、腹瀉。需治療原發(fā)病,必要時使用英夫利西單抗注射液等生物制劑控制炎癥。
肛瘺患者應每日用溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘,保持肛門清潔。飲食需避免辛辣刺激食物,多攝入燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,建議每1小時活動5分鐘。出現(xiàn)肛周腫痛、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī),避免自行擠壓或用藥。術后患者需定期復查,觀察傷口愈合情況。