大姨媽不正??赡軙?huì)影響懷孕,但并非絕對(duì)。月經(jīng)不規(guī)律可能與排卵障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),也可能存在正常排卵。建議有生育需求的女性通過(guò)排卵監(jiān)測(cè)或就醫(yī)評(píng)估生育能力。
月經(jīng)周期不規(guī)律但仍有排卵時(shí),懷孕概率與正常女性相近。部分女性因多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,這類情況可能伴隨稀發(fā)排卵或無(wú)排卵,直接影響受孕。長(zhǎng)期精神壓力、過(guò)度節(jié)食、肥胖等生活方式因素也可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,造成月經(jīng)周期異常。
月經(jīng)完全停止超過(guò)三個(gè)月且排除妊娠時(shí),可能存在繼發(fā)性閉經(jīng),常見(jiàn)于早發(fā)性卵巢功能不全、高泌乳素血癥等病理狀態(tài),這類情況通常需要醫(yī)療干預(yù)才能恢復(fù)生育能力。某些子宮病變?nèi)鐚m腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等疾病雖表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,但可能同時(shí)導(dǎo)致不孕。
建議記錄至少三個(gè)月的月經(jīng)周期情況,包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。備孕期間可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排卵試紙或超聲監(jiān)測(cè)判斷排卵是否存在。若合并痤瘡、多毛、溢乳等異常表現(xiàn),需優(yōu)先排查內(nèi)分泌疾病。對(duì)于青春期或圍絕經(jīng)期女性,暫時(shí)的月經(jīng)不規(guī)律多為生理性變化,通常無(wú)須過(guò)度干預(yù)。