拔罐拔出水通常是由于局部組織液滲出或皮膚輕微損傷導(dǎo)致,可能與拔罐負(fù)壓過大、操作時(shí)間過長(zhǎng)、皮膚敏感等因素有關(guān)。
拔罐時(shí)皮膚表面出現(xiàn)水珠或水泡,主要因負(fù)壓作用下毛細(xì)血管通透性增加,組織液滲出至表皮層形成。操作時(shí)罐內(nèi)負(fù)壓超過皮膚承受力或留罐時(shí)間超過20分鐘,容易導(dǎo)致表皮與真皮層分離,引發(fā)漿液性滲出。部分人群皮膚屏障功能較弱,如濕疹患者或長(zhǎng)期服用激素藥物者,拔罐后更易出現(xiàn)水皰。若拔罐前皮膚存在微小破損或炎癥,負(fù)壓可能加重局部滲出反應(yīng)。使用火罐時(shí)溫度控制不當(dāng)造成低溫燙傷,也會(huì)表現(xiàn)為表皮滲液。
少數(shù)情況下需警惕感染性滲出,如操作器械消毒不徹底導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染,滲出液可能渾濁伴紅腫熱痛。糖尿病患者因微循環(huán)障礙,拔罐后易出現(xiàn)延遲性水皰且愈合緩慢。凝血功能障礙者可能因毛細(xì)血管破裂出血,導(dǎo)致血性液體滲出。部分人群對(duì)拔罐材料過敏,接觸部位會(huì)產(chǎn)生過敏性水皰伴瘙癢。極少數(shù)情況下需排除帶狀皰疹等病毒感染,其水皰呈簇狀分布且有明顯神經(jīng)痛。
拔罐后出現(xiàn)少量清亮滲液無須特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可,避免抓撓或強(qiáng)行撕脫表皮。若水皰直徑超過1厘米或滲液渾濁,可用無菌針頭從邊緣刺破引流,外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染?;謴?fù)期間忌食辛辣刺激食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。伴有發(fā)熱或局部紅腫擴(kuò)散時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者及免疫低下者拔罐前應(yīng)咨詢醫(yī)生。日常選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,控制留罐時(shí)間在10-15分鐘為宜,兩次拔罐間隔不少于3天。