乳頭總有結(jié)痂可能與哺乳期損傷、皮膚干燥、濕疹、真菌感染、乳頭皸裂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重癥狀。
1、哺乳期損傷
哺乳姿勢不當(dāng)或嬰兒吸吮過猛可能導(dǎo)致乳頭表皮破損，乳汁滲出后干燥形成結(jié)痂。哺乳前后可用溫水清潔乳頭，涂抹羊脂膏保護(hù)。若出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕乳腺炎。
2、皮膚干燥
氣候干燥或過度清潔會(huì)破壞乳頭皮膚屏障，導(dǎo)致脫屑、皸裂后結(jié)痂。建議選擇無皂基清潔劑，沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。避免使用酒精類消毒產(chǎn)品。
3、濕疹
乳頭濕疹常表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出，干燥后形成黃色痂皮?？赡芘c過敏、汗液刺激有關(guān)?？啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦啵瑖?yán)重時(shí)需配合口服氯雷他定片。
4、真菌感染
念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致乳頭白色鱗屑及周圍衛(wèi)星狀皮疹，哺乳期高發(fā)。確診需刮取皮屑鏡檢，可外用克霉唑乳膏治療，哺乳前需徹底清潔藥物殘留。
5、乳頭皸裂
深達(dá)真皮層的裂隙出血后易形成黑褐色硬痂，常見于內(nèi)衣摩擦或皮膚病繼發(fā)損傷。需保持創(chuàng)面清潔，必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，避免強(qiáng)行撕除痂皮。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免化學(xué)纖維摩擦刺激。洗澡水溫不宜超過40℃，清潔時(shí)勿用力揉搓。若結(jié)痂持續(xù)2周不愈、伴隨溢液或腫塊，需立即至乳腺外科就診排查乳頭佩吉特病等特殊情況。哺乳期患者可咨詢國際認(rèn)證哺乳顧問調(diào)整喂養(yǎng)方式，非哺乳期建議每年進(jìn)行乳腺超聲檢查。