逍遙丸和加味逍遙丸的主要區(qū)別在于成分與功效側(cè)重：逍遙丸以疏肝健脾為主，加味逍遙丸在逍遙丸基礎(chǔ)上增加清熱功效，適用于肝郁化火證。
逍遙丸由柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生姜組成，核心功效為疏肝解郁、健脾養(yǎng)血，適用于肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退等癥狀。加味逍遙丸在逍遙丸原方基礎(chǔ)上加入牡丹皮、梔子兩味藥材，強(qiáng)化清熱涼血作用，更適合肝郁化火引起的煩躁易怒、口苦咽干、舌紅苔黃等熱象明顯的情況。兩種成藥均需辨證使用，逍遙丸側(cè)重調(diào)暢氣機(jī)，加味逍遙丸兼能清泄郁熱。
從藥物配伍來看，逍遙丸通過柴胡疏肝、當(dāng)歸白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)茯苓健脾祛濕，形成肝脾同調(diào)的經(jīng)典配伍。加味逍遙丸增加的牡丹皮能清血分伏熱，梔子可瀉三焦郁火，使全方在理氣健脾的同時(shí)具備更強(qiáng)的清熱瀉火能力。臨床選擇時(shí)，若無明顯熱象宜用逍遙丸，若見口瘡、失眠多夢(mèng)等火熱癥狀則更適合加味逍遙丸。
使用逍遙丸或加味逍遙丸期間應(yīng)保持情緒舒暢，避免辛辣刺激飲食。逍遙丸服藥期間若出現(xiàn)咽痛、便秘等熱象可考慮換用加味逍遙丸，而加味逍遙丸不宜長(zhǎng)期用于體質(zhì)虛寒者。兩類藥物均需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，女性經(jīng)期需慎用，感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停服藥。日?？膳浜习磯禾珱_穴、三陰交等穴位輔助疏肝理氣，保持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)藥效。