人工流產存在一定風險，可能引發(fā)術中出血、子宮穿孔、感染等并發(fā)癥，遠期可能導致宮腔粘連、繼發(fā)不孕等問題。人工流產的風險主要與妊娠周數(shù)、手術方式、操作規(guī)范程度及個體體質差異有關。
早期妊娠人工流產相對風險較低，但術中仍可能出現(xiàn)子宮收縮不良導致出血量增多，或宮頸損傷引發(fā)撕裂。負壓吸引術可能因操作不當造成子宮肌層穿孔，尤其對于子宮過度前屈或后屈、多次流產史的孕婦風險更高。術后1-2周內可能發(fā)生急性盆腔感染，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物，需及時抗感染治療避免發(fā)展為慢性盆腔炎。部分患者術后出現(xiàn)月經量減少、閉經等癥狀，可能與子宮內膜基底層損傷導致的宮腔粘連有關，嚴重者需行宮腔鏡分離術。
重復進行人工流產會顯著增加并發(fā)癥概率，多次宮腔操作易引起子宮內膜變薄、宮腔粘連面積擴大，導致受精卵著床困難或胎盤植入異常。有研究顯示三次以上流產操作者繼發(fā)不孕概率明顯升高。藥物流產雖無手術創(chuàng)傷，但存在不全流產風險，可能需二次清宮。特殊體質患者可能出現(xiàn)麻醉意外、羊水栓塞等罕見但危重的并發(fā)癥。
術后應嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，禁止盆浴及性生活1個月，觀察出血量及腹痛情況。流產后需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質蛋白和鐵元素，促進子宮內膜修復。建議落實高效避孕措施至少6個月，有生育需求者應在醫(yī)生評估子宮恢復狀況后計劃妊娠。出現(xiàn)劇烈腹痛、大出血或持續(xù)發(fā)熱需立即返院診治。