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同房后出血怎么了

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

同房后出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、生殖道感染或激素水平異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、陰道黏膜損傷

性行為過(guò)程中可能因動(dòng)作劇烈或潤(rùn)滑不足導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為鮮紅色出血,通常量少且短期內(nèi)自愈。日常需注意動(dòng)作輕柔,必要時(shí)使用水溶性潤(rùn)滑劑。

2、宮頸病變

宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴隨分泌物增多或異味。需通過(guò)婦科檢查、TCT及HPV檢測(cè)明確診斷,中重度病變可能需要宮頸錐切術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

突出于宮腔的息肉在性交時(shí)可能因摩擦出血,超聲檢查可確診。直徑超過(guò)10毫米的息肉建議宮腔鏡下電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、生殖道感染

滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等感染會(huì)造成黏膜充血脆弱,除出血外還可能伴隨瘙癢或異常分泌物。確診后需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物規(guī)范治療。

5、激素水平異常

圍絕經(jīng)期或排卵障礙導(dǎo)致的雌激素低下會(huì)使陰道黏膜變薄易損,可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^(guò)雌三醇乳膏局部補(bǔ)充激素改善癥狀,但須排除其他器質(zhì)性疾病后使用。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清潔外陰。性行為前后注意雙方衛(wèi)生,出血期間暫停同房。規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,若出血反復(fù)出現(xiàn)或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即就診婦科進(jìn)行陰道鏡、超聲等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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