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頭昏耳鳴是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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頭昏耳鳴可能由睡眠不足、精神壓力大、貧血、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等原因引起,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦供氧不足,引發(fā)頭昏耳鳴。建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備。若因失眠問題持續(xù)存在,可咨詢醫(yī)生評估是否需要短期使用佐匹克隆片等助眠藥物。

2、精神壓力大

焦慮抑郁等情緒問題可能引起植物神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為頭昏伴蟬鳴樣耳鳴??赏ㄟ^正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。心理治療如認(rèn)知行為療法對心因性耳鳴效果顯著。

3、貧血

缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦0椴珓?dòng)性耳鳴??赏ㄟ^補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片和維生素C促進(jìn)鐵吸收,日常多攝入動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物。重度貧血需靜脈輸注蔗糖鐵注射液。

4、梅尼埃病

內(nèi)耳淋巴代謝異常引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈和低頻耳鳴,常伴耳悶脹感。急性期可肌注地塞米松磷酸鈉注射液控制水腫,長期管理需限鹽飲食并服用倍他司汀鹽酸鹽片改善微循環(huán)。頑固病例可考慮鼓室注射慶大霉素。

5、突發(fā)性耳聾

72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的單側(cè)聽力驟降伴高頻耳鳴需緊急處理。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉,聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳血供。高壓氧治療對部分患者有效,病程超過1個(gè)月者預(yù)后較差。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),控制環(huán)境噪音在60分貝以下。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鎂鋅等微量元素。突發(fā)嚴(yán)重眩暈或聽力下降時(shí)需立即就診,避免延誤黃金治療期。定期進(jìn)行聽力檢查和前庭功能評估有助于早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)耳病變。高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,防止微血管病變加重耳鳴癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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