母乳性腹瀉可能會復發(fā)，但多數(shù)情況下癥狀較輕且可自行緩解。母乳性腹瀉通常與乳糖不耐受、母乳成分變化或嬰兒腸道發(fā)育不成熟有關，若未完全消除誘因則可能再次出現(xiàn)。
母乳性腹瀉復發(fā)多見于未調整喂養(yǎng)方式的情況。嬰兒腸道乳糖酶活性不足時，母乳中的乳糖無法充分分解可能誘發(fā)腹瀉，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質地稀薄但無膿血。母親飲食中攝入過多高糖或高脂食物可能改變母乳成分，刺激嬰兒腸道蠕動加快。部分嬰兒因腸道菌群尚未穩(wěn)定，輕微外界干擾如母親飲食變化或嬰兒受涼后可能再次出現(xiàn)腹瀉。這類復發(fā)通常持續(xù)時間短，嬰兒精神狀態(tài)良好，體重增長不受明顯影響。
少數(shù)情況下母乳性腹瀉反復發(fā)作需警惕繼發(fā)問題。若嬰兒伴隨持續(xù)哭鬧、血便、發(fā)熱或體重下降，可能合并細菌感染或牛奶蛋白過敏等病理因素。先天性乳糖酶缺乏癥患兒會長期出現(xiàn)腹瀉復發(fā)，需改用無乳糖配方奶喂養(yǎng)。早產兒或低出生體重兒因腸道功能發(fā)育滯后，腹瀉癥狀可能遷延較久。母親患乳腺炎時母乳成分改變也可能成為復發(fā)誘因。
建議母親記錄嬰兒排便情況與自身飲食關聯(lián)性，避免攝入過量乳制品或刺激性食物?？蓢L試少量多次喂養(yǎng)減輕腸道負擔，哺乳前溫熱敷腹部促進消化。若腹瀉復發(fā)頻繁或伴隨異常癥狀，應及時就醫(yī)排除輪狀病毒感染、腸套疊等疾病。多數(shù)母乳性腹瀉復發(fā)無須特殊治療，隨著嬰兒腸道功能成熟會逐漸改善。