產(chǎn)檢項目主要包括常規(guī)體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查及特殊篩查,具體涵蓋血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗、胎心監(jiān)護等20余項內(nèi)容。
1、常規(guī)體格檢查
每次產(chǎn)檢均需測量血壓、體重、宮高、腹圍及胎心率。血壓監(jiān)測可排查妊娠期高血壓疾病,體重增長曲線反映胎兒發(fā)育狀況。醫(yī)生通過觸診評估胎位變化,孕晚期會進行骨盆測量。
2、實驗室檢查
孕早期需完成血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢測。孕24-28周進行糖耐量試驗診斷妊娠糖尿病。中晚期需重復(fù)血尿常規(guī)監(jiān)測貧血和尿蛋白情況。
3、影像學檢查
孕早期超聲確認胚胎位置及數(shù)量,11-13周NT檢查評估染色體異常風險。20-24周系統(tǒng)超聲排查胎兒結(jié)構(gòu)畸形,孕晚期超聲監(jiān)測羊水及胎盤成熟度。
4、特殊篩查
根據(jù)個體風險選擇無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測或羊水穿刺。妊娠期甲狀腺功能篩查、TORCH感染篩查針對高危人群。胎心監(jiān)護從孕34周開始評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。
5、專項評估
針對妊娠合并癥患者增加心臟彩超、凝血功能等檢查。雙胎妊娠需加強超聲監(jiān)測頻率。有流產(chǎn)史者需進行宮頸機能評估和免疫學檢測。
建議孕婦建立完整的產(chǎn)檢檔案,按時完成各階段檢查項目。保持均衡飲食并適量補充鐵劑、鈣劑,每日進行30分鐘溫和運動。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動異常時須立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天需完成盆底功能評估和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。