四棱桿一般是指中藥筋骨草，其副作用可能包括胃腸不適、過敏反應等，禁忌主要涉及孕婦、過敏體質者等人群。使用筋骨草前應咨詢中醫(yī)師，避免自行用藥。
筋骨草性質偏寒，部分人群服用后可能刺激胃腸黏膜，引起惡心、腹部隱痛或腹瀉等癥狀。長期過量使用可能影響消化功能，導致食欲減退。過敏體質者接觸筋骨草后可能出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢或輕微水腫，嚴重時可能伴隨呼吸困難。筋骨草具有活血化瘀作用，孕婦使用后可能刺激子宮收縮，增加流產(chǎn)風險。月經(jīng)期女性服用后可能導致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。筋骨草與部分西藥可能存在相互作用，例如與抗凝血藥物同用可能增強出血傾向。陰虛內熱或脾胃虛寒者使用后可能加重原有癥狀，如口干、畏寒等。
使用筋骨草前應明確自身體質是否適宜，避免在月經(jīng)期或妊娠期使用。出現(xiàn)不適癥狀應立即停用并就醫(yī)，日常儲存需置于陰涼干燥處。用藥期間注意觀察身體反應，配合清淡飲食和規(guī)律作息，有助于減少不良反應發(fā)生。