乳腺癌化療副作用主要有惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)病變等?；熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時(shí)也會(huì)影響正常細(xì)胞功能，導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。
1、惡心嘔吐
化療藥物刺激胃腸道黏膜或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)化學(xué)感受區(qū)引發(fā)嘔吐反射。順鉑、環(huán)磷酰胺等藥物致吐性較強(qiáng)，可能持續(xù)1-3天。治療可采用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等止吐藥物，同時(shí)建議少食多餐避免空腹。
2、脫發(fā)
化療藥物損傷毛囊生發(fā)細(xì)胞導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā)，常見(jiàn)于紫杉醇、阿霉素等藥物使用后2-3周。頭發(fā)通常在化療結(jié)束后3-6個(gè)月再生，期間可佩戴冰帽降低頭皮血流量減輕癥狀，或使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品。
3、骨髓抑制
化療抑制骨髓造血功能導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少，表現(xiàn)為感染風(fēng)險(xiǎn)增加、出血傾向等。吉西他濱、卡鉑等藥物易引發(fā)該反應(yīng)。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。
4、口腔黏膜炎
5-氟尿嘧啶等藥物易引起口腔黏膜潰瘍、疼痛，影響進(jìn)食。表現(xiàn)為口腔紅斑、潰瘍形成。可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，進(jìn)食溫涼軟食，避免酸性刺激性飲食。
5、周圍神經(jīng)病變
紫杉醇類化療藥可能導(dǎo)致手腳麻木、刺痛等末梢神經(jīng)損傷。癥狀可持續(xù)數(shù)月，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案。維生素B12片、甲鈷胺分散片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可輔助改善癥狀。
化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，避免生冷食物預(yù)防感染。每日監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)。治療間歇期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，及時(shí)向醫(yī)生反饋不適癥狀。