服用緊急避孕藥后出現(xiàn)撤退性出血仍可能懷孕,但概率較低。緊急避孕藥的有效性與服藥時間、個體激素水平等因素有關,撤退性出血不能作為避孕成功的絕對標志。
緊急避孕藥通過高劑量孕激素抑制排卵或干擾受精卵著床,服藥后3-7天內(nèi)出現(xiàn)的撤退性出血屬于藥物引起的子宮內(nèi)膜脫落。若排卵發(fā)生在服藥前或藥物未能完全抑制排卵,精子仍有概率在輸卵管內(nèi)存活3-5天并與卵子結合。部分女性服藥后出血量較少或延遲出血,此時若存在受精卵著床,可能同時伴有輕微出血現(xiàn)象。
罕見情況下,緊急避孕藥可能因嘔吐腹瀉影響吸收、與其他藥物相互作用或超過72小時服藥導致避孕失敗。異位妊娠也可能表現(xiàn)為服藥后異常出血,需通過血HCG檢測排除。建議觀察下次月經(jīng)周期,若月經(jīng)延遲超過7天需進行早孕檢測。
緊急避孕藥含有大劑量激素,一年內(nèi)使用不宜超過3次。服藥后應避免劇烈運動、飲酒及服用影響藥效的抗生素或抗癲癇藥物。日常建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式,若出現(xiàn)嚴重腹痛、持續(xù)大量出血或月經(jīng)延遲需及時婦科就診。保持外陰清潔干燥,出血期間避免性生活,合理補充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)預防貧血,記錄出血時間和特征以供醫(yī)生參考。