睡覺時感覺從高處墜落,醫(yī)學上稱為入睡抽動或睡眠驚跳,可能由睡眠習慣不佳、精神壓力過大、過度疲勞、不寧腿綜合征、快速眼動睡眠行為障礙等原因引起,可通過改善睡眠環(huán)境、心理疏導、調(diào)整作息、藥物治療、行為治療等方式緩解。
一、睡眠習慣不佳
不良的睡眠習慣是導致入睡抽動的常見原因。這可能與睡前長時間使用電子產(chǎn)品、攝入咖啡或濃茶等刺激性飲料、睡眠環(huán)境嘈雜或光線過強有關。這些因素會干擾大腦從清醒到睡眠的平穩(wěn)過渡,導致肌肉在放松過程中發(fā)生不自主的突然收縮,產(chǎn)生墜落感。改善措施包括建立規(guī)律的作息時間,營造安靜、黑暗、舒適的睡眠環(huán)境,睡前避免接觸刺激性物質(zhì)和藍光,可以嘗試溫水泡腳或聽舒緩音樂幫助入眠。
二、精神壓力過大
長期處于緊張、焦慮或高壓狀態(tài),會使大腦在睡眠初期仍保持部分警覺,神經(jīng)系統(tǒng)未能完全放松。當身體肌肉開始松弛時,大腦可能誤判為失去平衡,從而發(fā)送信號使肌肉猛然收縮,產(chǎn)生一種防止墜落的保護性反應,表現(xiàn)為墜落感或踩空感。針對這種情況,需要進行心理疏導和壓力管理,例如通過正念冥想、深呼吸練習、與親友傾訴或培養(yǎng)興趣愛好來緩解精神緊張,有助于減少此類現(xiàn)象的發(fā)生。
三、過度疲勞
身體和精神的極度疲勞會導致睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。當人體過度勞累時,進入睡眠的速度可能過快,大腦皮層抑制過程與皮下中樞及脊髓的神經(jīng)控制出現(xiàn)短暫不協(xié)調(diào),容易誘發(fā)肌陣攣,即局部或全身肌肉的短暫、快速抽動,常被體驗為墜落感。改善的關鍵在于合理安排工作與休息,避免連續(xù)熬夜和超負荷勞動,保證充足的睡眠時間,白天可進行適度的有氧運動如散步、瑜伽,但避免睡前劇烈運動。
四、不寧腿綜合征
不寧腿綜合征是一種感覺運動障礙性疾病,可能與腦內(nèi)多巴胺功能異常、鐵缺乏或遺傳因素有關?;颊咄ǔT陟o息或夜間休息時,腿部出現(xiàn)難以忍受的蟲爬、刺痛或拉扯等不適感,并伴有強烈的活動欲望,在即將入睡時,這種不適可能誘發(fā)下肢的突然抽動,被感知為墜落。通常表現(xiàn)為夜間癥狀加重,活動后暫時緩解。治療需遵醫(yī)囑,可能使用多巴胺受體激動劑如普拉克索片、羅匹尼羅片,或加巴噴丁膠囊等藥物來調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、緩解癥狀。
五、快速眼動睡眠行為障礙
快速眼動睡眠行為障礙是一種異態(tài)睡眠,常與神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病如帕金森病相關。正常情況下,在快速眼動睡眠期,人體肌肉處于弛緩狀態(tài)。但該障礙患者在此期肌肉張力并未消失,可能會將夢境內(nèi)容付諸行動,出現(xiàn)喊叫、揮拳、踢腿等行為,有時在行為發(fā)生前會先有強烈的身體移動感,包括墜落感。通常伴有生動、激烈的夢境回憶。診斷需進行多導睡眠監(jiān)測。治療上需在醫(yī)生指導下進行,常用藥物包括氯硝西泮片或褪黑素,以抑制異常運動和行為,同時需要做好睡眠環(huán)境的安全防護。
偶爾發(fā)生睡覺墜落感多為生理現(xiàn)象,無須過度擔憂。但若頻繁發(fā)作,嚴重影響睡眠質(zhì)量,或伴有日間嗜睡、腿部不適、異常睡眠行為等其他癥狀,則建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科或睡眠???。日常生活中,應保持規(guī)律作息,睡前放松身心,避免攝入咖啡因和酒精,適度鍛煉,營造良好的睡眠氛圍。如果癥狀與特定疾病相關,務必遵從醫(yī)囑進行治療和隨訪,切勿自行用藥。