艾滋五周陰通常可以初步排除感染,但建議12周后復(fù)查確認(rèn)。艾滋病窗口期抗體檢測存在個(gè)體差異,五周陰性結(jié)果提示感染概率較低,但最終排除需結(jié)合高危行為后12周復(fù)查結(jié)果。
五周抗體檢測陰性時(shí),現(xiàn)代四代試劑可同時(shí)檢測HIV抗體和p24抗原,窗口期可縮短至14-21天。此時(shí)陰性結(jié)果可靠性較高,約95%以上感染者能在此階段檢出。但極少數(shù)免疫應(yīng)答延遲者可能尚未產(chǎn)生足夠抗體,或存在檢測試劑靈敏度差異。建議避免再次高危暴露,繼續(xù)觀察有無發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀。
需特別關(guān)注檢測時(shí)效性與行為風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。使用靜脈吸毒器具、無保護(hù)肛交等高風(fēng)險(xiǎn)接觸者,或合并乙肝、梅毒等影響免疫功能的感染者,窗口期可能延長。若期間服用阻斷藥物也會(huì)推遲抗體產(chǎn)生。實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范性和樣本處理?xiàng)l件同樣影響結(jié)果準(zhǔn)確性,出現(xiàn)疑似癥狀需及時(shí)復(fù)檢。
日常應(yīng)保持安全性行為,避免共用注射器。12周后復(fù)查結(jié)果為陰性能完全排除感染,期間可進(jìn)行病毒載量檢測輔助判斷。確診需經(jīng)疾控中心Western blot試驗(yàn)復(fù)核,任何自測結(jié)果均不能作為診斷依據(jù)。如持續(xù)焦慮可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo),過度恐慌反而會(huì)影響免疫功能。