蛇藥通常用于毒蛇咬傷后的緊急處理,常見(jiàn)用法主要有外敷傷口、口服給藥、注射給藥、輔助解毒治療及預(yù)防性用藥。
1、外敷傷口
將蛇藥粉末或藥液直接涂抹于毒蛇咬傷處,可中和局部毒素并減緩擴(kuò)散。適用于神經(jīng)毒素類(lèi)蛇傷,需配合繃帶加壓包扎。外敷前須徹底清創(chuàng),避免傷口感染。季德勝蛇藥片研磨成粉后調(diào)敷是經(jīng)典用法。
2、口服給藥
南通蛇藥片、上海蛇藥片等中成藥常需口服,通過(guò)胃腸吸收發(fā)揮全身解毒作用。成人首次劑量通常需加倍,后續(xù)按時(shí)服用維持血藥濃度。服藥期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物,避免影響藥效。
3、注射給藥
抗蛇毒血清注射液需肌肉或靜脈注射,能特異性中和循環(huán)毒素。蝮蛇抗毒血清適用于蝮蛇科咬傷,銀環(huán)蛇抗毒血清針對(duì)神經(jīng)毒素。注射前需做皮試,過(guò)敏者須脫敏處理。
4、輔助解毒治療
配合季德勝蛇藥片使用解毒消炎丸可增強(qiáng)療效,適用于腫脹嚴(yán)重的血循毒類(lèi)蛇傷。部分病例需聯(lián)用破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防繼發(fā)感染,重癥患者可能需要血液凈化治療。
5、預(yù)防性用藥
野外作業(yè)人員可提前服用南通蛇藥片降低中毒風(fēng)險(xiǎn),但不可替代防護(hù)措施。接觸毒蛇的科研人員建議隨身攜帶抗蛇毒血清,需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性?xún)?chǔ)備。
使用蛇藥后仍需密切觀察生命體征,即使癥狀緩解也應(yīng)送醫(yī)監(jiān)測(cè)。不同蛇藥需嚴(yán)格區(qū)分適應(yīng)證,神經(jīng)毒素類(lèi)與血循毒素類(lèi)用藥方案差異顯著。外敷藥物每日更換1-2次,口服藥按說(shuō)明書(shū)間隔服用。治療期間禁止飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng),保持患肢制動(dòng)。建議所有蛇傷患者無(wú)論是否用藥都應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)抵達(dá)具備血清儲(chǔ)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。日常進(jìn)入蛇類(lèi)棲息地應(yīng)穿戴防護(hù)靴,攜帶蛇藥應(yīng)急包。