七個月寶寶高燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式處理。高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時監(jiān)測體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
2、補(bǔ)充水分
家長需每15-20分鐘給予少量母乳或溫水,觀察排尿情況防止脫水??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì),單次喂食量不超過5-10毫升。避免強(qiáng)制灌喂導(dǎo)致嗆咳,拒絕飲水時可用滴管緩慢喂入。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹。使用空調(diào)時避免直吹,定時通風(fēng)換氣。發(fā)熱期間禁止包裹厚重被子,可穿單層純棉衣物利于散熱。
4、藥物退熱
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度時,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。兩次用藥間隔需大于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,阿司匹林禁用于嬰幼兒。
5、就醫(yī)評估
若發(fā)熱超過24小時、伴隨皮疹或抽搐、精神萎靡拒奶,需立即就診兒科。可能需血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確感染源。細(xì)菌性感染時醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱時間、最高溫度、用藥情況供醫(yī)生參考。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,保持皮膚清潔干燥。退熱后48小時內(nèi)避免劇烈活動,定期復(fù)查體溫。注意觀察是否出現(xiàn)耳朵紅腫、排尿哭鬧等并發(fā)癥,疫苗接種后發(fā)熱通常48小時內(nèi)自行緩解,持續(xù)發(fā)熱需排除其他病因。