兒童糖尿病可能引發(fā)急性并發(fā)癥、慢性器官損害、生長(zhǎng)發(fā)育障礙、心理行為問(wèn)題及家庭負(fù)擔(dān)加重等危害。糖尿病患兒需長(zhǎng)期規(guī)范管理以降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、急性并發(fā)癥
兒童糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒，表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、呼吸深快，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。高滲性高血糖狀態(tài)可能引發(fā)脫水及神經(jīng)系統(tǒng)損傷。低血糖發(fā)作可能導(dǎo)致抽搐或意識(shí)喪失，需立即處理。
2、慢性器官損害
長(zhǎng)期高血糖可損傷視網(wǎng)膜血管導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，影響腎功能進(jìn)展為糖尿病腎病。周?chē)窠?jīng)病變可能引發(fā)肢體麻木疼痛，心血管系統(tǒng)受累增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。這些損害具有不可逆性。
3、生長(zhǎng)發(fā)育障礙
胰島素缺乏影響蛋白質(zhì)合成，可能導(dǎo)致身高增長(zhǎng)遲緩。血糖控制不佳會(huì)干擾生長(zhǎng)激素分泌，骨齡發(fā)育滯后。青春期延遲和性腺功能減退在長(zhǎng)期未控糖患兒中多見(jiàn)。
4、心理行為問(wèn)題
每日注射胰島素和血糖監(jiān)測(cè)易產(chǎn)生治療抵觸情緒，青少年期可能出現(xiàn)故意漏針行為。疾病羞恥感可能導(dǎo)致社交回避，學(xué)業(yè)表現(xiàn)下降與焦慮抑郁相關(guān)癥狀發(fā)生率增高。
5、家庭負(fù)擔(dān)加重
醫(yī)療支出包括胰島素、血糖試紙等耗材長(zhǎng)期累積費(fèi)用較高。家長(zhǎng)需頻繁請(qǐng)假陪同就醫(yī)，家庭飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整增加生活成本。心理壓力可能影響家庭成員關(guān)系。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒建立規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧作為主食，每日保證30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車(chē)。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白篩查等并發(fā)癥評(píng)估，參加糖尿病教育課程掌握應(yīng)急處理技能，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生介入疏導(dǎo)情緒問(wèn)題。通過(guò)家庭學(xué)校醫(yī)療團(tuán)隊(duì)多方協(xié)作，可有效控制疾病危害。