鼻梁骨一按就疼可能與外傷、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻部癤腫、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過冷敷、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。鼻梁骨按壓疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或放射痛等癥狀。
1、外傷
鼻部受到撞擊或磕碰可能導(dǎo)致鼻梁骨骨膜損傷或輕微骨折,按壓時疼痛明顯,可能伴隨皮下淤血。建議受傷后24小時內(nèi)冷敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或出現(xiàn)鼻梁變形,需就醫(yī)排除骨折,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀。
2、鼻竇炎
急性鼻竇炎發(fā)作時,鼻竇腔內(nèi)壓力增高可引發(fā)鼻梁區(qū)壓痛,常伴有黃膿涕、頭痛等癥狀??赡芘c細菌感染、過敏等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。日常可用生理鹽水沖洗鼻腔。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔軟骨嚴重偏曲時,可能壓迫鼻甲神經(jīng)引發(fā)按壓痛,多伴有持續(xù)性鼻塞、反復(fù)鼻出血。輕度偏曲可通過糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀,嚴重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需避免用力擤鼻,防止鼻腔粘連。
4、鼻部癤腫
鼻前庭毛囊感染形成的癤腫可導(dǎo)致鼻梁根部紅腫熱痛,觸摸時疼痛加劇。禁止擠壓癤腫以免感染擴散,早期可外涂莫匹羅星軟膏,化膿后需由醫(yī)生切開引流。糖尿病患者更需控制血糖,防止引發(fā)顱內(nèi)感染。
5、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)眼支受累時可能出現(xiàn)鼻梁部電擊樣劇痛,觸碰、洗臉等動作可誘發(fā)疼痛。可能與血管壓迫神經(jīng)有關(guān)。確診需做頭顱MRI,治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物,頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)。
日常應(yīng)避免用力按壓或揉搓鼻梁,擤鼻時動作輕柔。外傷后48小時內(nèi)可間斷冰敷,每次不超過15分鐘。鼻竇炎患者保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵等刺激物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、視力改變等癥狀,需及時就診耳鼻喉科或神經(jīng)科。飲食宜清淡,適量補充維生素C增強黏膜修復(fù)能力,避免辛辣食物刺激鼻腔血管擴張。