大拇指突然腫了硬硬的可能與外傷、感染、痛風性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)，可通過冷敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、外傷
外力撞擊或擠壓可能導致大拇指軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹發(fā)硬并伴隨淤青。受傷后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷減輕水腫，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。
2、感染
甲溝炎或皮下膿腫會引起大拇指紅腫熱痛，觸摸有硬結(jié)感。金黃色葡萄球菌是常見致病菌，可能伴隨膿液滲出。需在醫(yī)生指導下口服頭孢克肟分散片或外用莫匹羅星軟膏，嚴重化膿時需切開引流。
3、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可導致突發(fā)性腫脹，皮膚發(fā)亮發(fā)硬且疼痛劇烈。常見于夜間發(fā)作，可能伴隨發(fā)熱。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊，緩解期需服用非布司他片控制尿酸。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)骨質(zhì)增生，形成硬性結(jié)節(jié)并伴隨晨僵。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？删植孔⑸洳Ａ徕c注射液改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，嚴重變形時需進行關(guān)節(jié)成形術(shù)。
5、腱鞘炎
反復摩擦導致肌腱鞘膜增厚，形成豌豆大小硬結(jié)并伴隨彈響指。發(fā)病與過度使用手指有關(guān)。早期可通過支具固定制動，局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，保守治療無效者需行腱鞘切開松解術(shù)。
日常應避免手指過度用力活動，注意觀察腫脹變化情況。飲食上減少高嘌呤食物攝入，保證每日飲水量超過2000毫升。若腫脹持續(xù)超過3天不消退，或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀，須立即到骨科或風濕免疫科就診。糖尿病患者需特別注意預防感染，保持手部清潔干燥。