小兒發(fā)燒手腳涼可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整室溫、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。小兒發(fā)燒手腳涼通常由體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善、感染性疾病、血液循環(huán)不良、脫水、藥物反應等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼輔助降溫，每2-4小時更換一次。禁止進行捂汗行為，需保持皮膚干爽透氣。
2、補充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽，24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。觀察排尿量及顏色，出現(xiàn)尿量減少或深黃色需警惕脫水。
3、調(diào)整室溫
維持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%。避免空調(diào)直吹，可穿單層純棉衣物。手腳冰涼時可穿戴透氣棉襪，但軀干部位不宜過度包裹。夜間睡眠時注意監(jiān)測體溫變化。
4、觀察癥狀變化
每1-2小時測量肛溫或耳溫，記錄發(fā)熱曲線。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等伴隨癥狀。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度，或發(fā)熱持續(xù)超過72小時需立即就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥，用藥間隔不少于4-6小時。用藥后30分鐘復測體溫，觀察有無出汗等藥物反應。
保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，適量補充維生素C含量高的水果泥?；謴推诒苊鈩×疫\動，每日保證12-14小時睡眠。注意口腔清潔，發(fā)熱期間每餐后用溫水漱口。家長需定期測量體溫并記錄癥狀變化，若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險信號應立即急診。退熱后仍要觀察3天，警惕二次發(fā)熱或并發(fā)癥發(fā)生。