被熱水燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,隨后根據(jù)燙傷程度選擇涂抹燙傷藥膏或就醫(yī)處理。燙傷處理方式主要有冷水沖洗、消毒包扎、藥物涂抹、預(yù)防感染、觀察恢復(fù)等。
1、冷水沖洗
燙傷后第一時間用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷。若燙傷部位有衣物覆蓋,需先冷水浸濕后再小心剪開移除,不可強行撕扯。
2、消毒包扎
沖洗后用無菌生理鹽水清潔創(chuàng)面,輕輕拭干水分。一度燙傷可涂抹濕潤燒傷膏后暴露傷口;二度燙傷需用無菌凡士林紗布覆蓋,再用醫(yī)用繃帶松散包扎,每日更換敷料。避免使用棉花等易粘連材料直接接觸創(chuàng)面。
3、藥物涂抹
一度燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,二度燙傷建議使用復(fù)方多粘菌素B軟膏。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但禁止將藥粉直接撒在傷口上。兒童燙傷需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用京萬紅軟膏等兒童適用藥物。
4、預(yù)防感染
保持創(chuàng)面干燥清潔,避免抓撓或碰水。如出現(xiàn)紅腫加劇、滲液渾濁、發(fā)熱等癥狀,可能提示感染,需及時就醫(yī)。深二度及以上燙傷應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素,必要時口服頭孢克洛分散片等抗生素。
5、觀察恢復(fù)
一度燙傷3-5天可愈合,淺二度燙傷需7-14天?;謴?fù)期避免陽光直射疤痕部位,可外用硅酮凝膠預(yù)防增生。若創(chuàng)面超過手掌大小、位于面部/關(guān)節(jié)等特殊部位,或出現(xiàn)三度燙傷皮膚發(fā)白/焦黑無痛感,須立即送往燒傷??铺幚怼?/p>
燙傷后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及維生素C豐富的獼猴桃、西藍花等食物,促進創(chuàng)面修復(fù)。恢復(fù)期間避免辛辣刺激食物,禁止飲酒。日常接觸熱源時需穿戴防護用具,家中熱水器溫度建議設(shè)定在50℃以下,廚房操作時使用防燙手套,并妥善放置高溫容器遠離兒童活動區(qū)域。若燙傷后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、水皰增大或發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時至醫(yī)院急診科或燒傷科就診。