鼻病毒感染可通過典型癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測確認(rèn)，常見表現(xiàn)有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀，確診需依賴鼻咽拭子核酸檢測或抗原檢測。
1、癥狀識(shí)別
鼻病毒感染后1-3天會(huì)出現(xiàn)鼻部癥狀，表現(xiàn)為清水樣鼻涕逐漸轉(zhuǎn)為黏稠分泌物，伴隨頻繁打噴嚏和鼻咽部灼熱感。約半數(shù)患者伴有咽喉腫痛或吞咽不適，兒童可能出現(xiàn)低熱但成人較少發(fā)熱。癥狀通常持續(xù)7-10天，與普通感冒高度相似但較少引起全身乏力。
2、接觸史評(píng)估
發(fā)病前2-7天若有接觸打噴嚏、咳嗽人群的經(jīng)歷，或觸摸公共物品后未洗手即接觸口鼻，需高度懷疑鼻病毒感染。該病毒在幼兒園、辦公室等密閉空間易發(fā)生聚集性傳播，春秋季為高發(fā)時(shí)段。
3、抗原檢測
采用鼻咽拭子采集樣本進(jìn)行膠體金法快速檢測，15分鐘可顯示結(jié)果。該方法對(duì)鼻病毒特異性較強(qiáng)，但需在癥狀出現(xiàn)后24-72小時(shí)內(nèi)取樣，準(zhǔn)確率較高。檢測陽性可明確診斷，陰性結(jié)果不能完全排除感染。
4、核酸檢測
通過RT-PCR技術(shù)檢測鼻病毒RNA，靈敏度超過抗原檢測且不受病程限制。能區(qū)分具體血清型別，適用于流行病學(xué)調(diào)查或重癥鑒別診斷。需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作，結(jié)果等待時(shí)間較長。
5、鑒別診斷
需與流感病毒、腺病毒等感染區(qū)分。流感常突發(fā)高熱伴肌肉酸痛，腺病毒易引發(fā)結(jié)膜炎。過敏性鼻炎癥狀相似但無傳染性，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏且病程超過2周。合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃膿涕持續(xù)加重。
確診鼻病毒感染后應(yīng)做好呼吸道隔離，使用含氯消毒劑清潔常接觸物品表面。保持每日飲水超過2000毫升，用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎，癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)耳痛、胸悶等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期間注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)清除病毒。