右側(cè)耳朵里面一陣陣疼可能與外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或耳部損傷等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起，可能與掏耳不當(dāng)、污水入耳等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢、陣發(fā)性疼痛，可能伴隨黃色分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重時可口服頭孢克洛分散片。避免自行掏耳，保持耳道干燥。
2、中耳炎
中耳炎多因感冒或鼻咽部感染蔓延導(dǎo)致，常見鼓膜充血、耳悶及陣發(fā)刺痛，可能伴隨聽力下降或發(fā)熱。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染，必要時行鼓膜穿刺引流。兒童患者家長需注意觀察其抓耳行為，避免嗆奶加重病情。
3、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激可引起放射性耳痛，常見于熬夜、壓力大人群，疼痛呈閃電樣發(fā)作?？勺襻t(yī)囑服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。避免冷風(fēng)直吹耳部，發(fā)作時可通過熱敷緩解。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長期單側(cè)咀嚼或咬合異?？赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)疼痛放射至耳部，張口時有彈響感。建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，夜間佩戴咬合墊減少關(guān)節(jié)摩擦。日常避免咀嚼硬物，進行關(guān)節(jié)區(qū)按摩理療。
5、耳部損傷
外力撞擊或氣壓驟變可能造成鼓膜穿孔、耳廓血腫等損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛伴耳鳴。需使用洛索洛芬鈉片止痛，配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。禁止游泳或潛水，乘坐飛機時可咀嚼口香糖平衡壓力。
日常應(yīng)避免使用尖銳物品掏耳，游泳時佩戴耳塞防止進水。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過24小時、伴隨眩暈或面癱等癥狀時需立即就診。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充鋅元素有助于耳部微循環(huán)，但所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。