鱗狀細(xì)胞癌抗原SCC數(shù)值升高不一定代表癌癥,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。SCC正常參考值通常為0-1.5ng/ml,超過(guò)5ng/ml時(shí)需高度警惕惡性腫瘤可能,但炎癥、皮膚病等良性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高。
鱗狀細(xì)胞癌抗原是鱗狀上皮細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)志物,常見(jiàn)于宮頸癌、食管癌、頭頸部腫瘤等。當(dāng)數(shù)值在1.5-5ng/ml區(qū)間時(shí),可能與非腫瘤性疾病相關(guān),如銀屑病、濕疹、肺炎、腎功能不全等。這些情況下SCC升高幅度較小,且會(huì)隨原發(fā)病好轉(zhuǎn)而下降。檢測(cè)時(shí)應(yīng)排除樣本溶血、汗液污染等干擾因素,建議間隔2-4周復(fù)查觀察動(dòng)態(tài)變化。
若SCC持續(xù)超過(guò)5ng/ml或進(jìn)行性升高,需考慮惡性腫瘤可能。臨床中晚期宮頸癌患者SCC值可達(dá)10-70ng/ml,食管癌轉(zhuǎn)移時(shí)可能超過(guò)20ng/ml。但確診仍需依賴(lài)病理活檢,不能僅憑SCC數(shù)值判斷。部分癌癥患者SCC可能始終在正常范圍,而個(gè)別良性病變可能出現(xiàn)一過(guò)性顯著升高,因此必須結(jié)合影像學(xué)、內(nèi)鏡等檢查綜合評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)SCC升高應(yīng)就診腫瘤科或相應(yīng)專(zhuān)科,完善HPV檢測(cè)、CT/MRI、PET-CT等檢查。日常需避免過(guò)度焦慮,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。建議腫瘤高危人群定期體檢,有慢性炎癥或皮膚病者積極治療原發(fā)病,復(fù)查時(shí)盡量在同一實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以保證結(jié)果可比性。