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經(jīng)常偏頭疼是怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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經(jīng)常偏頭疼可能由遺傳因素、精神壓力、睡眠不足、激素水平變化、腦血管痙攣等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。偏頭疼是一種常見的原發(fā)性頭痛,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頭部搏動性疼痛,可能伴隨惡心、嘔吐、畏光等癥狀。

1、遺傳因素

偏頭疼具有家族聚集性,父母一方或雙方患有偏頭疼,子女發(fā)病概率較高。這類患者可能與鈣離子通道基因突變有關,通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的中重度頭痛。建議記錄頭痛日記,幫助醫(yī)生判斷誘因。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物緩解疼痛。

2、精神壓力

長期處于緊張、焦慮狀態(tài)可能誘發(fā)偏頭疼,情緒波動會導致腦血管舒縮功能紊亂。這類頭痛多表現(xiàn)為額顳部脹痛,可能伴隨頭暈、注意力不集中??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸練習緩解壓力,必要時在醫(yī)生指導下服用阿米替林片、氟桂利嗪膠囊等預防性藥物。

3、睡眠不足

睡眠時間不足或質(zhì)量差可能引起偏頭疼發(fā)作,與腦內(nèi)5-羥色胺水平異常有關。患者常出現(xiàn)晨起頭痛,持續(xù)數(shù)小時不緩解。建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子設備。急性期可選用萘普生鈉片、曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,但須避免長期依賴。

4、激素水平變化

女性月經(jīng)期雌激素水平下降可能誘發(fā)偏頭疼,表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期出現(xiàn)的單側(cè)頭痛,可能伴隨乳房脹痛。這類頭痛通常具有周期性,可通過熱敷頸部、補充鎂劑緩解。嚴重時可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、托吡酯片等調(diào)節(jié)激素藥物。

5、腦血管痙攣

腦血管異常收縮會導致局部缺血引發(fā)偏頭疼,常見誘因包括寒冷刺激、酒精攝入等。疼痛多為搏動性,可能伴隨視覺先兆。需避免突然接觸冷空氣,發(fā)作時可在醫(yī)生指導下使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等血管擴張劑。

偏頭疼患者應保持規(guī)律飲食,避免奶酪、巧克力、酒精等可能誘發(fā)頭痛的食物。每日進行適度有氧運動如快走、游泳,有助于改善腦血管功能。注意記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明。若頭痛性質(zhì)突然改變或伴隨發(fā)熱、意識障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排除腦出血、腦膜炎等嚴重疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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