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結(jié)腸炎的癥狀及治療西藥是什么

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱乏力、營養(yǎng)不良,治療西藥主要有美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片、氫化可的松注射液、甲硝唑片等。

一、腹痛腹瀉

腹痛腹瀉是結(jié)腸炎的常見癥狀,腹痛多為隱痛或陣發(fā)性絞痛,腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且糞便稀薄。腹痛腹瀉可能與腸道黏膜炎癥刺激腸道蠕動加快有關?;颊邞⒁庑菹?,避免進食辛辣刺激食物,癥狀嚴重時需及時就醫(yī)。

二、黏液膿血便

黏液膿血便指糞便中混有黏液、膿液或血液,是結(jié)腸炎活動期的典型表現(xiàn)。黏液膿血便可能與腸道黏膜潰瘍出血和炎癥滲出有關?;颊邞3指刂芮鍧?,避免久坐,癥狀持續(xù)需在醫(yī)生指導下進行藥物治療。

三、里急后重

里急后重表現(xiàn)為便意頻繁但排便量少,排便后仍有未排盡感。里急后重可能與直腸炎癥刺激神經(jīng)有關。患者可嘗試溫水坐浴緩解不適,避免過度用力排便,必要時需接受醫(yī)療干預。

四、發(fā)熱乏力

發(fā)熱乏力多出現(xiàn)在中重度結(jié)腸炎患者中,發(fā)熱多為低至中度熱,乏力與炎癥消耗和營養(yǎng)吸收障礙有關?;颊邞WC充足休息,適量補充水分和電解質(zhì),發(fā)熱持續(xù)需就醫(yī)檢查。

五、營養(yǎng)不良

營養(yǎng)不良表現(xiàn)為體重下降、貧血、低蛋白血癥等,與長期腹瀉導致營養(yǎng)吸收減少和炎癥消耗增加有關?;颊咝璨捎酶叩鞍?、高熱量、低渣飲食,必要時在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)支持治療。

六、美沙拉秦腸溶片

美沙拉秦腸溶片可用于治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,該藥物能抑制腸道炎癥反應。美沙拉秦腸溶片需整片吞服,常見不良反應包括惡心頭痛,對水楊酸類藥物過敏者禁用,使用前應咨詢醫(yī)生。

七、柳氮磺吡啶腸溶片

柳氮磺吡啶腸溶片適用于治療潰瘍性結(jié)腸炎,該藥物具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。柳氮磺吡啶腸溶片可能引起胃腸道不適,用藥期間應監(jiān)測血常規(guī),對磺胺類藥物過敏者禁用,須遵醫(yī)囑使用。

八、潑尼松片

潑尼松片用于中重度潰瘍性結(jié)腸炎的誘導緩解,該藥物為糖皮質(zhì)激素能快速控制炎癥。潑尼松片不宜長期使用,可能引起血糖升高和骨質(zhì)疏松,停藥需逐漸減量,必須在醫(yī)生指導下服用。

九、氫化可的松注射液

氫化可的松注射液適用于重癥潰瘍性結(jié)腸炎的靜脈治療,該藥物能迅速緩解全身炎癥癥狀。氫化可的松注射液需在醫(yī)院使用,可能引起水鈉潴留和精神異常,用藥期間應密切監(jiān)測生命體征。

十、甲硝唑片

甲硝唑片可用于結(jié)腸炎合并腸道感染的治療,該藥物對厭氧菌具有抗菌作用。甲硝唑片常見不良反應包括金屬味感和胃腸道反應,服藥期間應避免飲酒,對硝基咪唑類藥物過敏者禁用。

結(jié)腸炎患者日常應注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維的食物,避免攝入乳制品、辛辣食物和酒精等可能加重癥狀的飲食。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善腸道功能,但急性期應以休息為主。定期復查結(jié)腸鏡和遵醫(yī)囑調(diào)整藥物治療方案對控制病情非常重要,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應及時就醫(yī)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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