成人低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為收縮壓低于90毫米汞柱或舒張壓低于60毫米汞柱。血壓低于此范圍可能提示低血壓狀態(tài),但需結(jié)合個體基礎(chǔ)血壓及癥狀綜合評估。
低血壓可分為生理性和病理性兩類。生理性低血壓常見于體質(zhì)瘦弱的健康人群,尤其是青年女性,通常無不適癥狀,血壓長期穩(wěn)定在偏低水平,無須特殊干預(yù)。病理性低血壓可能由脫水、出血、嚴(yán)重感染、內(nèi)分泌紊亂或心血管疾病等引起,常伴隨頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。體位性低血壓屬于特殊類型,表現(xiàn)為體位改變時血壓驟降,多見于老年人或自主神經(jīng)功能失調(diào)者。部分藥物如降壓藥、抗抑郁藥也可能誘發(fā)低血壓。血壓測量需在靜息狀態(tài)下重復(fù)進行,避免單次測量誤差。若血壓偏低但無不適,可先通過增加水分?jǐn)z入、適度補鹽、規(guī)律運動等方式改善。對于癥狀明顯或突發(fā)血壓下降者,應(yīng)及時排查貧血、心律失常、腎上腺功能減退等潛在病因。
日常需注意避免突然起身,穿彈力襪有助于改善下肢血液回流。飲食可適當(dāng)增加咸味食物,但高血壓患者慎用。長期低血壓伴隨暈厥或意識障礙時,需完善動態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖、激素水平等檢查。孕婦出現(xiàn)低血壓應(yīng)警惕子癇前期可能,糖尿病患者需注意降糖藥物過量風(fēng)險。老年患者需定期監(jiān)測血壓變化,避免過度限制鹽分?jǐn)z入。