上腹部正中間一陣隱痛可能是胃病,也可能與其他疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、膽道疾病、胰腺炎等。建議結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
1、胃食管反流病
胃食管反流病可能由食管下括約肌松弛、胃酸分泌過(guò)多等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。日常需避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。
2、慢性胃炎
慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),常伴隨腹脹、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。飲食應(yīng)規(guī)律,避免辛辣刺激食物。
3、消化性潰瘍
消化性潰瘍通常與胃酸侵蝕黏膜、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),疼痛多呈節(jié)律性。治療需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、克拉霉素片等藥物?;颊唔殗?yán)格戒煙酒,避免空腹服用刺激性藥物。
4、膽道疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能導(dǎo)致右上腹痛放射至中上腹,常與高脂飲食誘發(fā)有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片緩解癥狀,必要時(shí)需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。日常需控制脂肪攝入量。
5、胰腺炎
胰腺炎多由膽石癥或酗酒引發(fā),疼痛常向背部放射。輕癥可使用醋酸奧曲肽注射液、注射用烏司他丁等藥物,重癥需禁食胃腸減壓?;颊邞?yīng)絕對(duì)戒酒,急性期后逐步恢復(fù)低脂飲食。
出現(xiàn)上腹隱痛需注意記錄疼痛特點(diǎn)與誘因,避免自行服用止痛藥。建議保持三餐定時(shí)定量,減少咖啡、濃茶攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨嘔血、體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善胃鏡、腹部超聲等檢查。日??蓢L試溫?zé)犸嬍常埡筮m度散步幫助消化。