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男性尿潛血是怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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男性尿潛血可能由劇烈運動、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、凝血功能障礙等原因引起,可通過休息觀察、抗感染治療、排石治療、手術治療、抗凝治療等方式處理。

一、劇烈運動

劇烈運動可能導致肌肉代謝產物增多,或引起泌尿系統(tǒng)輕微損傷,從而出現(xiàn)一過性尿潛血陽性。這種情況通常無須特殊治療,建議充分休息并適當增加飲水量,尿潛血現(xiàn)象可能在數(shù)日內自行消失。如果休息后復查尿潛血仍為陽性,或伴有其他不適,則需考慮其他原因。

二、泌尿系統(tǒng)感染

尿潛血可能與細菌感染等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。常見的感染包括膀胱炎、尿道炎等。治療需在醫(yī)生指導下進行,通常使用抗生素類藥物,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等,以控制感染,緩解癥狀。

三、泌尿系統(tǒng)結石

尿潛血可能與尿路結石等因素有關,通常表現(xiàn)為腰部或側腹部疼痛、排尿中斷等癥狀。結石在移動過程中可能劃傷泌尿道黏膜導致出血。治療方式取決于結石大小和位置,較小的結石可通過多飲水、遵醫(yī)囑使用排石藥物如排石顆粒、尿石通丸等促進排出,較大的結石可能需要進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等手術治療。

四、泌尿系統(tǒng)腫瘤

尿潛血可能與腎臟、膀胱等部位的腫瘤性病變有關,通常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿、腹部包塊等癥狀。腫瘤生長可能侵犯血管導致出血。一旦懷疑或確診,需立即就醫(yī),治療可能包括手術切除腫瘤,并配合放療、化療等綜合治療手段,具體方案需由??漆t(yī)生根據腫瘤性質、分期制定。

五、凝血功能障礙

尿潛血可能與血液系統(tǒng)疾病或使用抗凝藥物等因素有關,通常表現(xiàn)為身體其他部位如皮膚、牙齦的異常出血。凝血功能異常導致止血困難,可能引起泌尿道自發(fā)性出血。治療需針對原發(fā)病,例如血小板減少癥需使用升血小板藥物,若因服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物引起,則需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性后,首先應避免恐慌,建議在醫(yī)生指導下進行復查,并結合尿常規(guī)中其他指標如白細胞、蛋白以及泌尿系統(tǒng)超聲等檢查綜合判斷。日常生活中,應注意保持會陰部清潔,避免長時間憋尿,每日保證充足的飲水量以稀釋尿液、沖刷尿道。飲食上宜清淡,避免過多攝入辛辣刺激性食物。若伴隨明顯疼痛、發(fā)熱或反復出現(xiàn)血尿,應及時前往腎內科或泌尿外科就診,明確病因并進行規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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