呼吸時(shí)胸口出現(xiàn)呼嚕聲可能與呼吸道分泌物滯留、支氣管痙攣、慢性支氣管炎、哮喘、肺水腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、呼吸道分泌物滯留
當(dāng)呼吸道存在較多粘稠分泌物時(shí),氣流通過會(huì)產(chǎn)生類似呼嚕聲的濕啰音。這種情況常見于感冒后期或慢性呼吸道疾病患者,可通過多飲水、霧化吸入幫助稀釋痰液。若伴有黃綠色膿痰,可能需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、支氣管痙攣
支氣管平滑肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄,呼吸時(shí)產(chǎn)生高調(diào)哮鳴音。接觸冷空氣、過敏原或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā),發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查變應(yīng)性哮喘,必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查。
3、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激可引起支氣管粘膜慢性炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽咳痰伴呼氣性喘鳴。急性加重期可能出現(xiàn)黃膿痰和發(fā)熱,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
4、哮喘
典型表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽,聽診可聞及彌漫性哮鳴音。常見于過敏體質(zhì)人群,環(huán)境因素刺激可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。確診需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn),長(zhǎng)期控制推薦使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,急性發(fā)作時(shí)需立即吸入硫酸特布他林霧化液。
5、肺水腫
心功能不全導(dǎo)致肺靜脈壓力升高時(shí),液體滲入肺泡會(huì)產(chǎn)生大量濕啰音,多伴有端坐呼吸和粉紅色泡沫痰。這種情況屬于急癥,需立即就醫(yī)進(jìn)行利尿、強(qiáng)心等治療,常用藥物包括呋塞米注射液、硝酸甘油片等。胸部X線檢查可見蝴蝶翼樣陰影。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。有吸煙習(xí)慣者建議戒煙,過敏體質(zhì)人群需定期清洗床上用品。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或咯血等癥狀時(shí)須急診處理。慢性呼吸道疾病患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,冬季注意保暖并接種流感疫苗。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。