半夜肩膀疼醒可能與睡姿不當、肩部受涼、肩袖損傷、肩周炎、頸椎病等原因有關，可通過改善睡姿、局部熱敷、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。
一、睡姿不當
睡眠過程中長時間壓迫肩關節(jié)周圍軟組織，導致局部血液循環(huán)受阻引發(fā)疼痛。表現為單側肩膀酸脹痛，晨起時癥狀明顯。建議選擇軟硬適中的床墊，采取仰臥或輕微側臥姿勢，避免手臂受壓?？墒褂糜洃浢拚眍^支撐頸部，保持肩部肌肉放松。
二、肩部受涼
夜間環(huán)境溫度較低時，肩部血管收縮導致組織缺血缺氧，誘發(fā)炎癥反應。常見于夏季空調直吹或冬季保暖不足的情況，疼痛多呈酸脹感并伴隨關節(jié)僵硬。睡眠時應注意肩部保暖，穿戴棉質護肩，保持室溫在20-24攝氏度。醒后可進行肩關節(jié)繞環(huán)運動促進血液循環(huán)。
三、肩袖損傷
肩關節(jié)過度使用或急性外傷導致肌腱組織撕裂，夜間臥位時關節(jié)囊壓力增高刺激痛覺神經。疼痛多位于肩前外側，抬手活動時加重，可能伴隨關節(jié)彈響。該損傷與職業(yè)勞動、運動訓練有關，通常表現為夜間靜息痛和活動受限。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合沖擊波治療改善癥狀。
四、肩周炎
肩關節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生慢性無菌性炎癥，病理改變包括關節(jié)囊粘連和滑膜增生。好發(fā)于50歲左右人群，特征為進行性肩關節(jié)僵硬，夜間痛感尤為明顯，梳頭、穿衣等日常動作受限。發(fā)病與糖尿病、甲狀腺疾病等內分泌紊亂相關。治療可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊口服，配合關節(jié)功能鍛煉恢復活動度。
五、頸椎病
頸椎間盤突出壓迫頸神經根，放射痛可延伸至肩部及上肢。夜間睡眠時頸椎姿勢不當會加重神經壓迫，除肩部銳痛外，常伴有手臂麻木、握力減退等癥狀。該病癥與長期低頭工作、頸椎退行性變有關。診斷明確后可考慮使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經，配合頸椎牽引治療改善神經功能。
夜間肩痛持續(xù)發(fā)作時應記錄疼痛規(guī)律，避免提重物和過度伸展肩關節(jié)。睡眠環(huán)境保持通風干燥，床品選擇透氣材質。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量食用牛奶、深海魚類等食物。若疼痛伴隨關節(jié)腫脹、發(fā)熱或活動障礙，應及時進行肩關節(jié)X光、磁共振檢查，根據病因制定針對性康復方案。日常可進行鐘擺運動、爬墻訓練等柔和的肩關節(jié)活動，但急性期應以休息為主。