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垂體瘤手術術后護理中的注意事項

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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垂體瘤手術術后護理需重點關注傷口管理、激素替代、并發(fā)癥監(jiān)測、飲食調(diào)整及定期復查。術后恢復期需嚴格遵循醫(yī)囑,避免劇烈活動并保持規(guī)律作息。

術后24-48小時內(nèi)需臥床休息,頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。傷口敷料應保持干燥清潔,每日觀察有無滲血或腦脊液漏,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈頭痛需立即就醫(yī)。激素替代治療是核心環(huán)節(jié),患者需按時服用氫化可的松片、左甲狀腺素鈉片等藥物,不可擅自調(diào)整劑量。術后1周內(nèi)可能出現(xiàn)尿崩癥,需記錄24小時出入量并監(jiān)測電解質(zhì),必要時使用醋酸去氨加壓素片控制癥狀。飲食以低鹽高蛋白流質(zhì)為主,逐步過渡到軟食,避免辛辣刺激食物。術后1個月避免彎腰、擤鼻涕等增加顱內(nèi)壓的動作,3個月內(nèi)禁止游泳和劇烈運動。視力視野檢查、垂體激素水平評估需在術后1周、1個月、3個月定期進行,MRI復查建議在術后3個月完成。

垂體瘤術后患者應建立長期隨訪計劃,每年至少進行一次內(nèi)分泌功能評估和影像學檢查。日常生活中需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或多飲多尿癥狀需及時就診。飲食上可增加富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制每日鈉鹽不超過5克。睡眠時建議使用兩個枕頭抬高頭部,避免突然體位變化。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化和用藥情況,外出時隨身攜帶醫(yī)療急救卡注明疾病信息和用藥清單。術后恢復期間可進行散步等低強度活動,但需避免提重物超過5公斤或長時間低頭工作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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