退奶可通過減少哺乳頻率、穿戴合適內衣、冷敷乳房、遵醫(yī)囑使用藥物、調整飲食等方式實現,通常與泌乳素水平下降、乳腺導管收縮、乳汁淤積緩解、激素調節(jié)、營養(yǎng)攝入改變等因素有關。
一、減少哺乳頻率
減少哺乳頻率是啟動退奶過程的基礎生理調節(jié)方式。當嬰兒吸吮或使用吸奶器排空乳房的刺激減少時,大腦垂體接收到的信號減弱,導致催乳素分泌下降。催乳素是促進乳汁合成的關鍵激素,其水平降低后,乳腺腺泡的泌乳功能便會逐漸減退。這個過程需要循序漸進,避免突然完全停止哺乳,以免因乳汁大量淤積引發(fā)急性乳腺炎。建議家長可以逐步延長每次哺乳的間隔時間,或減少每次哺乳的時長,讓身體有一個平緩的適應期。同時,在感覺乳房脹痛難忍時,可以少量擠出部分乳汁至舒適狀態(tài),但不要完全排空,以此向身體傳遞減少產奶的信號。
二、穿戴合適內衣
穿戴支撐性良好且不過緊的內衣是一種物理輔助退奶方法。合適的胸罩可以對乳房提供均勻、溫和的壓力,這種壓力有助于抑制乳腺管的擴張和乳汁的快速充盈,從而減緩產奶速度。它同時能減輕因乳房充盈、重量增加帶來的下垂感和不適。需要避免穿著過緊的內衣,以免過度壓迫乳腺組織,影響局部血液循環(huán),甚至導致乳腺管堵塞或乳汁淤積加重。建議選擇棉質、透氣、無鋼圈但有良好承托功能的哺乳內衣或運動內衣,并確保其尺寸合適,在退奶期間全天佩戴,包括夜間睡眠時,以提供持續(xù)穩(wěn)定的支持。
三、冷敷乳房
冷敷乳房是針對退奶過程中常見脹痛癥狀的緩解措施。乳汁分泌減少初期,乳房可能因乳汁淤積而出現腫脹、發(fā)熱、疼痛。使用冷毛巾、冰袋包裹毛巾或專用冷敷墊對乳房進行冷敷,可以使局部血管收縮,減輕組織充血和水腫,從而有效緩解脹痛感和灼熱感。冷敷還能在一定程度上降低局部代謝率,對減緩乳汁分泌有輔助作用。每次冷敷時間建議控制在15-20分鐘,每日可進行數次,尤其在感覺脹痛明顯時。需要注意冷敷物不宜直接接觸皮膚,應使用薄布隔開,防止凍傷。冷敷與減少擠奶配合,能更好地管理不適。
四、遵醫(yī)囑使用藥物
遵醫(yī)囑使用藥物是針對乳汁分泌旺盛或希望快速退奶情況下的醫(yī)療干預方式。某些藥物可以通過影響體內激素水平來達到抑制泌乳的效果。例如,甲磺酸溴隱亭片是一種多巴胺受體激動劑,能直接抑制垂體前葉分泌催乳素。維生素B6片也常被用于輔助退奶,其具體機制可能與參與氨基酸代謝、影響中樞神經遞質合成有關。使用任何退奶藥物都必須經過醫(yī)生評估和處方,因為藥物可能存在副作用,如惡心、頭暈、體位性低血壓等,且不適合所有產婦,特別是患有心血管疾病、肝臟疾病或對藥物成分過敏者。醫(yī)生會根據個體情況,如產后時間、哺乳史、健康狀況等,決定是否用藥以及選擇合適的劑型,如甲磺酸溴隱亭片或維生素B6片,并告知注意事項,切不可自行購買服用。
五、調整飲食
調整飲食是通過改變營養(yǎng)攝入來輔助退奶的生活方式干預。在退奶期間,應減少攝入那些被認為具有促進乳汁分泌作用的食物和湯飲,例如豬蹄湯、鯽魚湯、雞湯等富含脂肪的肉湯,以及絲瓜、茭白、花生等傳統(tǒng)意義上的“下奶”食物。同時,可以適量增加一些有收斂固澀作用的食物,如炒麥芽,常用炒麥芽煎水代茶飲。飲食宜保持清淡,避免過于油膩和高蛋白的集中攝入,保證充足的水分但不過量飲水。飲食調整的作用相對溫和,需與其他方法結合,其效果存在個體差異。退奶期間仍需保證均衡營養(yǎng),以滿足母親自身恢復的需要,只是側重上有所改變。
退奶是一個生理過程,需要時間和耐心,追求過快可能增加乳腺炎的風險。在整個退奶期間,應密切觀察乳房狀態(tài),如果出現乳房局部紅、腫、熱、痛加劇,或伴有發(fā)燒、畏寒等全身癥狀,可能提示急性乳腺炎,須及時就醫(yī)。退奶成功后,乳房可能需要數周至數月時間才能完全恢復到孕前狀態(tài),部分女性可能會有少量乳汁分泌持續(xù)較長時間,這通常是正常的。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮,因為精神壓力也可能影響激素水平。穿著舒適內衣,避免乳房受到擠壓和碰撞,待身體適應新的激素平衡后,不適感會逐漸消失。