一歲寶寶不長牙齒可能與遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌疾病、發(fā)育遲緩或局部病變等原因有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、遺傳因素
若父母幼時出牙較晚，寶寶可能出現(xiàn)類似情況。通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測牙齒萌出進(jìn)度，避免因延遲影響咀嚼功能發(fā)育。家長可給寶寶提供磨牙玩具刺激牙齦。
2、營養(yǎng)缺乏
維生素D缺乏性佝僂病會導(dǎo)致鈣磷代謝異常，影響牙胚發(fā)育。表現(xiàn)為夜間哭鬧、多汗、方顱等癥狀。需補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑，并多曬太陽促進(jìn)鈣吸收。
3、內(nèi)分泌疾病
先天性甲狀腺功能減退癥可能延遲牙齒萌出，伴隨皮膚干燥、便秘、生長發(fā)育滯后等癥狀。需檢查甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂進(jìn)行替代治療。
4、發(fā)育遲緩
早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)全面性發(fā)育落后，包括牙齒萌出延遲。需在兒?？七M(jìn)行發(fā)育評估，必要時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時加強營養(yǎng)支持如母乳強化劑或早產(chǎn)兒配方奶。
5、局部病變
牙齦纖維增生或萌出性囊腫可能阻礙牙齒萌出，表現(xiàn)為牙齦腫脹發(fā)白。需口腔科檢查，必要時行牙齦切開術(shù)或囊腫摘除術(shù)，術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。
家長平時應(yīng)注意觀察寶寶牙齦是否有腫脹或異常包塊，定期用紗布清潔口腔。輔食添加應(yīng)從糊狀逐漸過渡到顆粒狀，鍛煉咀嚼能力。保證每日奶量500-700毫升，適量補充富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐等。若18月齡仍無牙齒萌出，需立即就醫(yī)排查罕見病因如鎖骨顱骨發(fā)育不全綜合征。