帶狀皰疹的自然病程通常為2至4周,具體恢復(fù)時(shí)間受患者年齡、免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)等因素影響。
年輕且免疫功能正常的患者恢復(fù)較快,皮疹出現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療可縮短病程,疼痛癥狀多在7至10天內(nèi)緩解,皮損結(jié)痂脫落過(guò)程需要10至14天。老年患者或存在免疫缺陷的個(gè)體恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng),疼痛持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月,皮損愈合速度較慢,需要14至28天或更長(zhǎng)時(shí)間。治療介入時(shí)機(jī)至關(guān)重要,發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始抗病毒治療效果顯著,能有效抑制病毒復(fù)制,減輕急性期疼痛并降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生概率。皮損嚴(yán)重程度也與恢復(fù)時(shí)間相關(guān),局部水皰范圍小、無(wú)繼發(fā)細(xì)菌感染的患者愈合更快,而大面積皮損或出現(xiàn)糜爛潰瘍者需要更長(zhǎng)時(shí)間修復(fù)。個(gè)體疼痛耐受度及并發(fā)癥處理情況同樣影響康復(fù)進(jìn)程,早期配合鎮(zhèn)痛營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于改善預(yù)后。
發(fā)病期間建議保持皮損區(qū)域清潔干燥,避免搔抓以防止繼發(fā)感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,保證充足休息有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù),若出現(xiàn)劇烈疼痛或皮損化膿等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。