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為什么會(huì)斜視弱視

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

斜視弱視可能與遺傳因素、屈光不正、眼部肌肉異常、視覺(jué)剝奪、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為眼球偏斜、視力下降等癥狀。可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分斜視弱視患者存在家族遺傳傾向,可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。父母中一方或雙方患有斜視弱視時(shí),子女發(fā)病概率可能增高。此類情況需定期進(jìn)行眼科篩查,嬰幼兒期可通過(guò)紅光反射試驗(yàn)早期發(fā)現(xiàn)異常。

2、屈光不正

高度遠(yuǎn)視、散光等屈光問(wèn)題可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,長(zhǎng)期未矯正易引發(fā)弱視。屈光參差性弱視常見(jiàn)于雙眼度數(shù)差異超過(guò)200度的情況。需通過(guò)散瞳驗(yàn)光配戴合適眼鏡,配合壓抑療法促進(jìn)弱視眼發(fā)育。

3、眼部肌肉異常

眼外肌解剖位置異?;蛑渖窠?jīng)功能障礙可導(dǎo)致斜視,常見(jiàn)類型包括內(nèi)斜視、外斜視等??赡馨殡S復(fù)視、代償性頭位等癥狀??蛇x用阿托品眼用凝膠松弛睫狀肌,或注射A型肉毒毒素調(diào)節(jié)肌張力。

4、視覺(jué)剝奪

先天性白內(nèi)障、嚴(yán)重上瞼下垂等疾病可能阻斷視覺(jué)信號(hào)輸入,形成剝奪性弱視。需在視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期6歲前解除遮擋因素,術(shù)后使用左旋多巴片聯(lián)合遮蓋治療刺激視覺(jué)通路發(fā)育。

5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

腦癱、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響雙眼協(xié)同功能。表現(xiàn)為非共同性斜視伴眼球震顫??蓢L試復(fù)方樟柳堿注射液改善微循環(huán),嚴(yán)重者需行眼肌后徙術(shù)調(diào)整眼球位置。

日常需注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)。建立屈光檔案定期復(fù)查,3歲前完成首次眼科檢查。弱視治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督訓(xùn)練并記錄視力變化。均衡攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免挑食偏食影響視覺(jué)發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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