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聽力檢查報告單怎么看

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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聽力檢查報告單主要包含純音測聽、言語識別率、聲導抗測試等核心指標,需結合圖形和數據綜合解讀。

1、純音測聽圖

純音測聽圖以頻率為橫軸、分貝為縱軸,通過氣導和骨導曲線反映聽力閾值。正常聽力閾值在0-25分貝之間,若氣導閾值超過25分貝提示傳導性或感音神經性聽力損失。骨導曲線異常多與內耳或聽神經病變相關,氣骨導差大于10分貝可能存在中耳問題。

2、言語識別率

言語識別率測試在安靜或嘈雜環(huán)境下進行,正常值通常超過90%。若識別率低于70%提示可能存在蝸后病變,如聽神經瘤或中樞聽覺處理障礙。老年性聾患者常表現為高頻聽力下降伴隨識別率降低。

3、聲導抗測試

鼓室圖分為A型、B型、C型三類。A型曲線峰壓位于-100至+50 daPa屬正常,B型平坦曲線提示中耳積液,C型負壓曲線常見于咽鼓管功能障礙。鐙骨肌反射消失可能提示聽骨鏈固定或重度感音神經性聾。

4、耳聲發(fā)射

耳聲發(fā)射反映耳蝸外毛細胞功能,未引出信號可能提示早期噪聲性聾或藥物性耳聾。新生兒聽力篩查主要依賴瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射,未通過者需進一步進行聽性腦干反應測試。

5、聽性腦干反應

ABR測試通過波形潛伏期判斷聽覺通路完整性。I波缺失提示外周聽力障礙,I-III波間期延長可能為聽神經病變,III-V波異常需排除腦干病變。閾值判定需結合純音測聽結果綜合分析。

查看報告單時需注意各測試間的相互印證關系,單次異常結果應結合臨床癥狀判斷。建議攜帶報告至耳鼻喉科復查,避免自行解讀誤差。日常需避免噪聲暴露,控制心血管疾病等全身性疾病,突發(fā)聽力下降需在72小時內就醫(yī)。定期復查可建立聽力變化基線,有助于早期發(fā)現進行性聽力損失。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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