老是打嗝可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、熱敷腹部、穴位按壓、藥物治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解,通常由飲食過(guò)快、胃部受涼、胃腸功能紊亂、膈肌痙攣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
1、飲食過(guò)快
進(jìn)食速度過(guò)快容易吞咽過(guò)多空氣,導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高刺激膈肌。建議細(xì)嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,避免邊吃飯邊說(shuō)話。餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘,可配合順時(shí)針按摩上腹部幫助氣體排出。
2、胃部受涼
寒冷刺激會(huì)引起膈神經(jīng)異常興奮,可用40-45℃熱水袋熱敷胃脘部15分鐘,或飲用生姜紅糖水溫暖胃腸。注意腹部保暖,空調(diào)環(huán)境下建議穿護(hù)腹帶,睡眠時(shí)避免直接吹風(fēng)。
3、胃腸功能紊亂
可能與胃酸分泌異常、胃排空延遲有關(guān),常伴反酸噯氣??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?。避免食用洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。
4、膈肌痙攣
持續(xù)痙攣超過(guò)48小時(shí)需考慮病理性因素,表現(xiàn)為突發(fā)性規(guī)律呃逆。醫(yī)師可能開(kāi)具鹽酸氯丙嗪注射液抑制神經(jīng)興奮,或巴氯芬片松弛骨骼肌。嘗試屏氣法:深吸氣后屏住呼吸10秒,重復(fù)進(jìn)行5-8次。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
腦卒中、腦腫瘤等可能損傷延髓呃逆中樞,多伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,治療原發(fā)病同時(shí)可能采用膈神經(jīng)阻滯術(shù)。這類患者出現(xiàn)持續(xù)打嗝應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物。打嗝時(shí)可嘗試彎腰喝水法:身體前屈狀態(tài)下小口飲用溫水,通過(guò)改變膈肌位置緩解痙攣。若打嗝持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨胸痛、嘔吐等癥狀,需排除心肌梗死、食管裂孔疝等急重癥,盡早就醫(yī)完善胃鏡、心電圖等檢查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議記錄飲食日志,幫助醫(yī)生判斷誘因。