三歲孩子干咳可能由環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整濕度、遠(yuǎn)離過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。

1、環(huán)境干燥

室內(nèi)空氣濕度過(guò)低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。建議家長(zhǎng)使用加濕器維持濕度在50%-60%，避免空調(diào)或暖氣直吹，讓孩子少量多次飲用溫水。若伴隨鼻腔干燥出血，可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸塵螨、花粉或?qū)櫸锲ば嫉冗^(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重。家長(zhǎng)需定期清洗床品，使用防螨寢具，避免鋪設(shè)地毯。若確診過(guò)敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒，嚴(yán)重時(shí)需配合布地奈德霧化吸入混懸液。

3、上呼吸道感染

病毒感染引起的感冒常伴干咳、鼻塞等癥狀，可能與腺病毒或呼吸道合胞病毒有關(guān)?？蛇m當(dāng)服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。需注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5度，必要時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱。

4、支氣管炎

病原體侵襲支氣管黏膜時(shí)可能出現(xiàn)干咳轉(zhuǎn)濕咳，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。多由肺炎支原體或細(xì)菌感染導(dǎo)致，需通過(guò)血常規(guī)和胸片確診。醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑，配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。

5、肺炎

持續(xù)干咳伴呼吸急促、口唇發(fā)紺需警惕肺炎，常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。胸部X線顯示肺部浸潤(rùn)影時(shí)，需住院接受靜脈注射用阿莫西林克拉維酸鉀或注射用頭孢曲松鈉治療，嚴(yán)重者需氧療支持。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄孩子咳嗽頻率和特征，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持居室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，飲食選擇溫?zé)岬睦鏈虬俸现嘧虧?rùn)咽喉。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或憋喘，須立即就診兒科呼吸專科。注意觀察有無(wú)異物吸入史，玩耍時(shí)遠(yuǎn)離小顆粒玩具和堅(jiān)果類食品。