剖宮產后腸粘連癥狀主要包括腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐及腸梗阻等。腸粘連可能與手術創(chuàng)傷、炎癥反應、術后感染等因素有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性腹部不適。
1、腹痛
腹痛是剖宮產后腸粘連的常見癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位多位于手術切口周圍或下腹部。疼痛程度與粘連嚴重程度相關,輕微粘連可能僅表現(xiàn)為隱痛,嚴重粘連則可能導致劇烈疼痛。腹痛常在進食后加重,因食物通過腸道時受到粘連組織牽拉。
2、腹脹
腹脹通常伴隨腹痛出現(xiàn),由于腸粘連導致腸道蠕動受限,氣體和內容物在腸道內積聚?;颊叱8杏X腹部膨隆、緊繃,可能伴有腸鳴音減弱或消失。腹脹在長時間站立或進食后尤為明顯,平臥時可能稍緩解。
3、排便異常
腸粘連可能引起便秘或腹瀉等排便異常。便秘更為常見,因腸道蠕動受阻導致糞便排出困難,可能數(shù)日無排便。少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹瀉,因粘連導致腸道內容物通過異常加快。排便異??赡芙惶娉霈F(xiàn),也可能伴隨排便時腹痛加重。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐多發(fā)生在腸粘連較嚴重時,因腸道部分梗阻導致內容物反流。嘔吐物初期為胃內容物,后期可能含有膽汁甚至糞樣物質。這一癥狀常提示粘連已導致明顯腸道功能障礙,需及時就醫(yī)處理。
5、腸梗阻
腸梗阻是剖宮產后腸粘連的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹、嘔吐及停止排便排氣。腹部聽診可聞及高調腸鳴音或腸鳴音消失。腹部X線檢查可見腸管擴張和氣液平面。完全性腸梗阻需緊急手術治療,部分性腸梗阻可嘗試保守治療。
剖宮產后應盡早下床活動促進腸蠕動,飲食從流質逐漸過渡到普食,避免進食產氣食物。保持適當運動量,避免久坐久臥。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹等不適,應及時就醫(yī)檢查。術后定期復查,遵醫(yī)囑進行康復訓練,有助于預防腸粘連發(fā)生。哺乳期婦女出現(xiàn)癥狀時,應告知醫(yī)生正在哺乳的情況,以便選擇安全的檢查和治療方案。