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白眼球有紅血塊怎么回事

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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白眼球有紅血塊可能是結膜下出血,通常由輕微外傷、劇烈咳嗽、高血壓、血液疾病、眼部手術等原因引起,可通過冷敷、避免揉眼、控制血壓、補充維生素C、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、輕微外傷

揉眼或異物劃傷可能導致結膜小血管破裂。表現(xiàn)為突發(fā)無痛性紅血塊,無視力影響。建議停止揉眼,48小時內(nèi)冷敷收縮血管,48小時后熱敷促進吸收。避免使用含防腐劑眼藥水,可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。

2、劇烈咳嗽

劇烈嘔吐或打噴嚏會使頭面部靜脈壓驟增,引發(fā)結膜毛細血管破裂。出血多呈片狀且邊界清晰,可能伴有結膜水腫。需治療原發(fā)呼吸道疾病,咳嗽時用手護住眼部,可短期使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

3、高血壓

長期未控制的高血壓會導致結膜血管脆性增加。出血常伴隨頭暈頭痛,測量血壓超過140/90mmHg。需監(jiān)測血壓并規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥,限制鈉鹽攝入,避免情緒激動誘發(fā)再次出血。

4、血液疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者易反復出現(xiàn)多發(fā)性結膜下出血??赡馨殡S牙齦出血或皮膚瘀斑,需檢查血常規(guī)和凝血功能。確診后需治療原發(fā)病,如白血病患者需使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。

5、眼部手術

白內(nèi)障或近視手術后可能出現(xiàn)醫(yī)源性結膜下出血。通常術后1-2周自行吸收,期間避免劇烈運動??勺襻t(yī)囑使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應,保持術眼清潔,定期復查評估恢復情況。

建議保持充足睡眠避免視疲勞,每日用人工淚液潤滑眼球。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓并記錄,血液疾病患者應定期復查血象。出現(xiàn)視力下降、眼痛或出血反復發(fā)作時,需及時到眼科進行裂隙燈檢查和眼底評估。飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強血管彈性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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