癔癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、家庭干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。癔癥可能與心理創(chuàng)傷、人格特征、社會(huì)壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情感爆發(fā)、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常等癥狀。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是癔癥的核心治療手段，通過幫助患者識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知模式，建立適應(yīng)性行為反應(yīng)。暗示療法適用于轉(zhuǎn)換性障礙患者，利用語言暗示緩解肢體癱瘓或失明等癥狀。支持性心理治療能減輕焦慮情緒，建議每周進(jìn)行1-2次專業(yè)心理咨詢，持續(xù)3-6個(gè)月可見改善。
2、藥物治療
針對(duì)伴隨焦慮抑郁癥狀可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。地西泮片適用于急性發(fā)作時(shí)的情緒穩(wěn)定，阿普唑侖片可短期控制驚恐發(fā)作。藥物治療需配合定期精神科復(fù)診，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
經(jīng)顱磁刺激技術(shù)對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙型癔癥有輔助療效，每周3次連續(xù)4周為1療程。生物反饋治療幫助患者感知并控制生理指標(biāo)，改善心因性疼痛。高壓氧治療適用于癔癥性失語患者，能促進(jìn)腦部血液循環(huán)。
4、家庭干預(yù)
家屬應(yīng)避免過度關(guān)注癥狀表現(xiàn)，減少繼發(fā)性獲益可能。建立規(guī)律作息環(huán)境，每日保證7-8小時(shí)睡眠。共同參與家庭治療課程，學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，減少家庭關(guān)系中的應(yīng)激源。
5、中醫(yī)調(diào)理
逍遙散加減適用于肝郁氣滯型癔癥，甘麥大棗湯對(duì)臟躁證有效。針灸選取百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖等穴位，隔日1次連續(xù)2周。耳穴壓豆選取神門、心、肝等反射區(qū)，配合每日按壓3-5次。
癔癥患者需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步等，每周3-5次每次30分鐘。飲食宜清淡，適量食用小米、蓮子、百合等安神食材，避免濃茶咖啡。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，定期與主治醫(yī)生溝通病情變化。急性發(fā)作時(shí)可通過深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。