頸椎眩暈癥可通過(guò)改變生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎眩暈癥可能與頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、頸部肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、頸部疼痛、視物模糊、平衡障礙等癥狀。
1、改變生活習(xí)慣
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),適當(dāng)活動(dòng)頸部,選擇高度合適的枕頭,避免睡高枕或過(guò)硬枕頭。工作時(shí)注意調(diào)整電腦屏幕高度,使視線與屏幕保持水平,每隔一段時(shí)間起身活動(dòng),進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng)。日常可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等有助于鍛煉頸部肌肉的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。
2、物理治療
通過(guò)頸椎牽引減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。采用超短波治療改善局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的手法復(fù)位可調(diào)整錯(cuò)位的小關(guān)節(jié),改善椎動(dòng)脈供血。佩戴頸托可在急性期提供支撐保護(hù),但不宜長(zhǎng)期使用以免導(dǎo)致肌肉萎縮。
3、藥物治療
鹽酸氟桂利嗪膠囊可改善椎基底動(dòng)脈供血,緩解眩暈癥狀。甲磺酸倍他司汀片能調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),減輕頭暈不適。布洛芬緩釋膠囊用于緩解頸部疼痛和炎癥反應(yīng)。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解頸部肌肉緊張。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位,調(diào)和氣血運(yùn)行。推拿按摩采用滾法、揉法等手法松解頸部肌肉粘連。中藥方劑如天麻鉤藤飲可平肝熄風(fēng),半夏白術(shù)天麻湯能化痰熄風(fēng)。拔罐療法可改善局部氣血循環(huán),艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熱敷包外敷頸部可溫經(jīng)散寒。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)或椎動(dòng)脈者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度。手術(shù)方式選擇需根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果和臨床癥狀綜合評(píng)估,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
頸椎眩暈癥患者日常應(yīng)注意頸部保暖,避免受涼。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。進(jìn)行頸部保健操時(shí)應(yīng)動(dòng)作緩慢,幅度由小到大循序漸進(jìn)。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行盲目按摩或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查頸椎情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。